Assurance maladie au Bénin : l’État renforce la prise en charge des plus vulnérables

Le Président Patrice Talon a signé le décret précisant les modalités de mise en œuvre de l’assurance maladie obligatoire, une étape majeure pour renforcer la protection sociale au Bénin. Le texte introduit des dispositions qui allègent la charge financière des ménages les plus modestes et encadrent davantage les obligations des employeurs.

L’État prend désormais en charge la totalité de la prime d’assurance pour les “pauvres extrêmes” et la moitié pour les “pauvres non extrêmes”. Les travailleurs du public et du privé devront bénéficier d’une couverture dont au moins 80 % de la prime est assurée par leur souscripteur, conformément au panier de soins de base prévu.

Le nouveau dispositif limite à quatre enfants le nombre de personnes à charge couvertes par l’assurance des parents. Seuls les enfants de moins de 21 ans et sans emploi sont éligibles, sauf en cas d’infirmité.

Le décret prévoit enfin une sanction : tout employeur, hors administration publique, qui ne respecte pas l’affiliation de ses salariés ou ne contribue pas à hauteur de 80 % à leur prime d’assurance encourt une amende de 200 000 F CFA par employé. Un Conseil consultatif de l’assurance maladie est également institué pour suivre et appuyer la mise en œuvre du régime.

Lire l’intégralité du décret signé par le président Patrice Talon ici

Loris Mahouton